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药师解读：用药何如“量文体衣”？细说不同症状群的药物选拔与谛视事项。

撰文丨高丽丽

帕金森病临床较常见，其为中老年东谈主群神经系统退变性疾病，发达为静止性震颤、动作安逸、肌强直、姿势均衡封锁、感觉封锁、休眠封锁、肢体麻痹、自主神经功能封锁、便秘、证据和精神封锁、体位性低血压等，其纹状体区的多巴胺递质减少、多巴胺和乙酰胆碱递质的失均衡，危境要素有乐龄、环境、遗传等[1-2]。那么，早发型帕金森病、帕金森病步态封锁、帕金森病非判辨症状何如选用抗帕金森病休养药物呢？

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常用的帕金森病休养用药

主淌若抗胆碱药物、复方左旋多巴、促进多巴胺开释药物、多巴胺受体焕发剂、单胺氧化酶B型（MAO-B）禁绝剂、儿茶酚-O-甲基升沉酶（COMT）禁绝剂[1-3]。

表1[1-3]

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帕金森病休养用药在帕金森病中的选用

如早发型帕金森病、帕金森病步态封锁、帕金森病非判辨症状。

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早发型帕金森病

可分为青少年型帕金森空洞征（发病年齿<21岁的早发型帕金森病）、后生型帕金森病（发病年齿≥21岁的早发型帕金森病）[4]。

表2[4]

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帕金森病步态封锁

步态封锁是帕金森病常见的判辨症状，尤其当疾病进展至中晚期，出现惊悸步态、冻结步态以及姿势均衡封锁时[5]。

步态封锁是帕金森病判辨功能缺损的常见发达，okoooapp特地是当疾病参加中晚期阶段，一分彩app患者的起步、行走、回身愈加梗阻，出现惊悸步态、冻结步态以及姿势均衡封锁，已成为导致帕金森病患者颠仆以及致残的迫切原因。分为合手续性步态封锁、间歇性步态封锁[5]。

表3[5]

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帕金森病非判辨症状

非判辨症状（NMS）常见有自主神经功能封锁（便秘、体位性低血压、流涎、多汗、泌尿功能封锁等）、神经精神症状（狂躁、抑郁、精神症状、拘泥、证据封锁、冲动戒指及策动封锁、凄婉）、休眠-醒悟封锁（休眠碎屑化、失眠、快速眼球判辨期休眠行为封锁、白昼过度嗜睡与休眠发作）、疲顿、祸患、视觉 封锁、感觉封锁等[6]。

多巴胺受体焕发剂普拉克索对帕金森病抑郁有用，可行为帕金森病抑郁的首选用药[6]。

丘脑底核脑深部电刺激手术后患者若出现凄婉症状，可加用吡贝地尔[6]。

参考文件：

[1]中国帕金森病休养指南（第四版）[J].中华神经科杂志，2020，53(12):973-981

[2]帕金森病下层诊疗指南（2019年）[J].中华全科大夫杂志，2020，19(1):5-17

[3]钱之玉.药理学[M].北京:中国医药科技出书社，2009:280-290

[4]早发型帕金森病的会诊与休养中国大家共鸣[J].中华神经医学杂志，2021，20(2):109-114

[5]中国帕金森病步态封锁惩处大家共鸣[J].中华神经科杂志，2023，56(10):1021-1030

[6]帕金森病非判辨症状惩处大家共鸣（2020）[J].中华医学杂志，2020，100(27):2084-2088

包袱剪辑：老芽菜

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